张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

鳖甲和哪些药一起治肝硬化

2025.09.01 17:10

鳖甲常与丹参、黄芪、茯苓、白术等药物配伍治疗肝硬化,具有软坚散结、活血化瘀、益气健脾等作用。

鳖甲性味咸寒,归肝、肾经,擅长软坚散结,是治疗肝硬化的常用中药。丹参活血化瘀,改善肝脏微循环;黄芪、白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,有助于改善肝硬化患者的肝功能及腹水症状。可配伍当归、赤芍增强活血效果,或搭配茵陈、栀子清热利湿,适用于湿热蕴结型肝硬化。中医辨证施治时,需根据患者体质和证型调整配伍,如气滞血瘀型可加柴胡、香附,脾虚湿盛型可加苍术、薏苡仁。

使用鳖甲治疗肝硬化需注意,其药性偏寒,长期服用可能伤及脾胃,需搭配健脾药物以减轻副作用。肝硬化晚期患者可能出现食管胃底静脉曲张,活血化瘀药需谨慎使用,避免诱发出血。鳖甲需先煎或醋制以增强药效,配伍期间忌食辛辣刺激食物。孕妇及凝血功能障碍者慎用。中药治疗肝硬化需结合现代医学手段,定期监测肝功能,避免自行用药延误病情。