陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道口炎怎么检查

2025.06.12 09:24

尿道口炎的检查方法包括观察尿道口红肿及分泌物情况、进行尿液常规检查、采集分泌物做涂片或培养、必要时进行尿道镜检查、结合临床症状综合判断。具体分析如下:

1.观察尿道口红肿及分泌物情况:尿道口炎常表现为尿道口周围红肿、疼痛,可能伴有异常分泌物。检查时需注意分泌物的颜色、性状及量,黄色脓性分泌物多提示细菌感染,透明黏液性分泌物可能与非感染性因素有关。观察时需注意是否合并溃疡、赘生物等特殊表现。

2.进行尿液常规检查:尿液检查是尿道口炎的重要辅助手段,通过分析尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标,判断是否存在尿路感染。尿液中白细胞升高提示炎症反应,细菌计数增加则可能为细菌性尿道炎。尿液检查还可排除其他泌尿系统疾病。

3.采集分泌物做涂片或培养:用无菌棉签采集尿道口分泌物,进行涂片镜检或细菌培养。涂片检查可快速发现白细胞、细菌或真菌,初步判断感染类型。细菌培养能明确致病微生物种类及药物敏感性,为治疗提供依据。

4.必要时进行尿道镜检查:对于反复发作或症状严重的患者,可通过尿道镜直接观察尿道内部情况。尿道镜检查能发现尿道黏膜充血、糜烂、狭窄等病变,排除尿道内异物或肿瘤等少见病因。

5.结合临床症状综合判断:尿道口炎的诊断需结合患者主诉,如尿频、尿急、尿痛、灼热感等。症状持续时间、加重因素及既往病史均需详细询问,避免漏诊或误诊。

检查前需保持局部清洁,避免使用刺激性洗剂。采集分泌物或尿液时注意无菌操作,防止污染影响结果。尿道镜检查属于有创操作,需评估患者耐受性并做好沟通。治疗期间避免性生活,减少局部摩擦刺激。饮食宜清淡,多饮水促进排尿冲刷尿道。