杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产需要缝合哪几层

2025.06.09 15:32

剖腹产手术需要缝合多层组织以确保伤口愈合和恢复。主要缝合的层次包括皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉层以及子宫壁。每一层的缝合都至关重要,直接影响术后恢复效果和并发症风险。

剖腹产手术的缝合通常从最内层的子宫开始。子宫壁的缝合一般采用可吸收线,分两层进行以确保止血和子宫收缩功能的恢复。接着是腹膜层,部分手术可能选择不缝合以减少粘连风险。腹直肌筋膜是重要支撑结构,必须严密缝合以防术后疝气。皮下脂肪层的缝合有助于减少死腔,降低感染风险。最后是皮肤缝合,可采用可吸收线皮内缝合或钉皮钉,影响美观和疤痕形成。

术后护理需特别注意伤口清洁,避免感染。剧烈运动或过早负重可能增加伤口裂开风险。饮食应富含蛋白质和维生素,促进组织修复。如发现红肿、渗液或发热,需及时就医。遵循医嘱定期复查,确保各层组织愈合良好,减少远期并发症。