陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生会引起腰痛吗

2025.07.22 14:34

前列腺增生通常不会直接引起腰痛。前列腺位于盆腔深处,与腰部有一定距离,增生本身更多表现为尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状。但少数情况下,前列腺问题可能间接导致腰部不适,需结合具体病情分析。

前列腺增生若合并尿潴留或反复尿路感染,可能引发腰部隐痛。长期尿潴留会导致膀胱过度充盈,压力传导至肾脏,可能诱发肾积水或泌尿系感染,此时疼痛可放射至腰部。慢性前列腺炎与增生并存时,炎症可能扩散至邻近组织,引起盆腔或腰骶部牵涉痛。老年患者若同时存在腰椎退行性病变,可能混淆症状,需通过泌尿系统超声、尿常规及腰椎影像学检查鉴别。

诊断时需排除其他常见腰痛病因,如腰椎间盘突出、腰肌劳损或肾结石。前列腺增生患者若突发剧烈腰痛伴发热,需警惕急性肾盂肾炎或输尿管梗阻。日常应避免久坐、憋尿,适量饮水并控制咖啡因摄入。治疗以改善排尿功能为主,α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂可缓解症状,严重者需手术。腰痛持续不缓解时,应及时就医明确病因,避免自行归因于前列腺问题而延误治疗。