于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨质增生该如何锻炼

2025.09.15 22:25

腰椎骨质增生可通过适度牵拉放松脊柱、加强腰背肌群力量训练、低强度有氧运动改善循环、避免负重及扭转动作、坚持热敷缓解僵硬。具体分析如下:

1.适度牵拉放松脊柱:腰椎骨质增生可能伴随周围软组织紧张,通过仰卧位抱膝滚动、猫式伸展等动作轻柔牵拉,能减少椎体压力。每日练习10分钟,动作需缓慢均匀,以轻微酸胀感为度,避免快速弹振导致损伤。

2.加强腰背肌群力量训练:推荐桥式支撑、平板支撑等静态动作,激活深层竖脊肌与多裂肌。每组维持15-30秒,逐步增加时长,肌肉力量增强后可分担腰椎负荷,延缓增生进展。训练中保持呼吸平稳,腰部不下塌或过度拱起。

3.低强度有氧运动改善循环:快走、游泳等运动能促进局部血液循环,缓解炎症物质堆积。每周3-4次,每次20-30分钟,水温不宜过低,陆地运动选择平坦路面,避免跳跃或急停动作。

4.避免负重及扭转动作:提举重物时需屈膝下蹲而非弯腰,减少椎间盘压力。禁止突然扭腰、甩鞭式转体等动作,防止增生部位摩擦周围神经。日常搬运物品重量建议不超过5公斤。

5.坚持热敷缓解僵硬:用40-45℃热毛巾敷于腰部15分钟,每日1-2次,可放松痉挛肌肉并促进代谢。皮肤感觉异常或破损时禁用,避免烫伤。

运动需循序渐进,出现放射性疼痛或麻木立即停止。睡眠选择硬板床,坐姿保持腰椎自然曲度。饮食补充钙质与维生素D,控制体重减轻关节负担。症状加重时及时就医评估。