舌苔的定义和不同病理的表现

2025.09.02 16:43

舌苔是覆盖在舌面上的一层薄白苔状物，由脱落的上皮细胞、食物残渣、细菌及唾液等组成，是中医诊断的重要依据之一。舌苔的变化可以反映体内气血盛衰、病邪性质及病情深浅，具有重要的临床意义。

正常舌苔薄白均匀，干湿适中。病理情况下，舌苔可呈现多种变化。白苔多见于表证、寒证，苔色越白，寒邪越重；黄苔多属热证，黄色越深，热邪越盛；灰黑苔则提示病情较重，可见于寒极或热极之证。苔质方面，厚腻苔多因湿浊内蕴，常见于痰湿或食积；剥落苔则提示胃气阴两虚或气血不足；裂纹舌苔可能与阴液耗伤有关。舌苔的润燥也能反映津液盈亏，干燥少津多为热盛伤津，滑润多津则常见于寒湿或痰饮。

观察舌苔时需注意光线充足，避免食物或药物染色干扰。舌诊需结合其他四诊信息综合判断，不可仅凭舌苔定论。不同体质、年龄及季节变化也可能影响舌苔表现，需动态观察。若发现异常舌苔持续不改善，建议及时就医，由专业医师辨证施治。

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