癫痫病应该怎么分类

2025.09.11 17:28

癫痫病的分类主要依据发作类型和病因进行划分。国际抗癫痫联盟ILAE制定了详细的分类标准，将癫痫分为局灶性发作、全面性发作和不明起源的发作三大类，同时根据病因进一步分为结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性和未知原因六种类型。

局灶性发作起源于大脑的某一特定区域，症状与受累脑区功能相关，可能表现为肢体抽动、感觉异常或意识障碍。全面性发作涉及双侧大脑半球，常见类型包括强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作。不明起源的发作指无法明确分类的癫痫发作，可能随着检查手段的完善而重新归类。病因分类中，结构性癫痫由脑肿瘤、卒中或脑损伤等引起；遗传性癫痫与基因突变相关；感染性癫痫由脑炎或寄生虫感染导致；代谢性和免疫性癫痫分别与内分泌异常或自身免疫疾病有关。

诊断癫痫需结合病史、脑电图和影像学检查，避免仅凭症状误判。治疗前需明确分类，因不同类型对药物的反应差异较大。例如，局灶性发作常用卡马西平，而全面性发作可能首选丙戊酸钠。患者需定期复查，调整治疗方案，同时注意药物副作用。生活中应避免熬夜、饮酒等诱因，突发发作时确保呼吸道通畅，防止意外伤害。癫痫分类的准确性直接影响预后，因此需由专业神经科医生进行评估和管理。

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