泌尿系统结核有什么检查

2025.06.25 11:54

泌尿系统结核的检查包括尿液抗酸杆菌涂片、尿结核菌培养、泌尿系统超声、静脉尿路造影、膀胱镜检查。具体分析如下：

1.尿液抗酸杆菌涂片：通过显微镜观察尿液中是否存在抗酸杆菌，操作简便且快速，但灵敏度较低，易受其他非结核分枝杆菌干扰，需结合其他检查提高准确性。

2.尿结核菌培养：将尿液样本置于特定培养基中培养结核菌，结果准确且能鉴定菌种，但耗时较长，通常需要4-8周，适合作为确诊依据。

3.泌尿系统超声：利用超声波观察肾脏、膀胱等结构，可发现结核导致的肾积水、钙化或脓肿，无创且安全，但对早期病变敏感性有限。

4.静脉尿路造影：通过注射造影剂显示尿路形态，能清晰观察肾盂、输尿管狭窄或扩张，有助于评估结核对尿路的破坏程度，但需注意造影剂过敏风险。

5.膀胱镜检查：直接观察膀胱黏膜病变，如溃疡或肉芽肿，并可取活检明确诊断，属于有创检查，适用于疑似膀胱结核但其他检查未确诊的情况。

泌尿系统结核的检查需根据病情选择合适方法，部分检查存在一定风险或局限性，临床中常需联合多种手段以提高诊断率。患者若有过敏史或肾功能不全，需提前告知医生以便调整方案。

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