杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇早期如何控制血糖高

2025.09.29 12:08

孕妇早期控制血糖高需调整饮食结构、监测血糖水平、适度运动、保持规律作息、遵医嘱用药。具体分析如下:

1.调整饮食结构:孕妇需减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维比例,选择低升糖指数主食如糙米、燕麦,搭配适量优质蛋白如鱼类、豆制品。少食多餐可避免血糖骤升,每日分5-6餐进食,避免空腹时间过长。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸煎烤。

2.监测血糖水平:定期使用血糖仪测量空腹及餐后血糖,记录数据以便医生评估。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小时不超过7.8mmol/L。若连续超标需及时就医调整方案。监测同时需观察是否有头晕、心悸等低血糖症状。

3.适度运动:选择低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,每日坚持30分钟,可分次完成。运动时间建议在餐后1小时进行,避免空腹运动引发低血糖。运动时需穿着宽松衣物,随身携带糖果应急。若有腹痛或出血需立即停止并就医。

4.保持规律作息:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜影响胰岛素分泌节律。午间可小憩20-30分钟,避免长时间卧床导致代谢减缓。保持情绪稳定,通过冥想、听音乐缓解压力,因紧张会升高皮质醇水平进而影响血糖。

5.遵医嘱用药:若饮食运动干预无效,需在专业指导下使用胰岛素等药物。不可自行调整剂量或停药,用药期间需加强血糖监测。口服降糖药可能影响胎儿发育,孕期通常禁用,胰岛素为相对安全选择。

孕期血糖管理需严格遵循个体化方案,避免过度控制导致营养不良。出现视力模糊、频繁口渴或尿量异常需立即就医。定期产检配合胎心监护,确保母婴健康状态。