试述佝偻病胸有哪些特点

2025.09.11 17:28

佝偻病胸是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，进而引起骨骼发育障碍的典型表现之一，常见于婴幼儿期佝偻病患者。其特征性改变主要体现为胸廓形态异常，与肋骨、胸骨等骨骼软化变形密切相关。

佝偻病胸的典型特点包括胸廓前后径增大，呈现鸡胸或漏斗胸样畸形。鸡胸表现为胸骨前突，形似禽类胸廓，因肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠状隆起，称为佝偻病串珠。漏斗胸则表现为胸骨下端向内凹陷，可能伴随肋缘外翻。膈肌附着处的肋骨因长期受牵拉软化，可出现水平状凹陷，称为郝氏沟。这些畸形可能影响呼吸功能，导致肺活量降低，严重时可能继发反复呼吸道感染。

需注意佝偻病胸多出现在疾病活动期，早期干预可部分逆转畸形。预防关键在于保证充足日照、维生素D及钙的摄入。对于已形成的胸廓畸形，轻症可通过营养补充和体格锻炼改善，重症需评估是否需矫形手术。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，结合影像学检查评估骨骼进展，有助于调整治疗方案。避免过早负重运动，防止畸形加重，同时关注伴随的神经肌肉症状，如低钙抽搐等。

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