彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

小孩疱疹性咽峡炎症状都有什么

2025.04.15 08:15

小孩疱疹性咽峡炎症状包括发热、咽部疼痛、食欲减退、口腔疱疹、淋巴结肿大。具体分析如下:

1.发热:疱疹性咽峡炎通常以突然发热为初始症状,体温可迅速升高至38℃以上,甚至达到40℃。发热持续时间一般为2至4天,部分患儿可能伴有寒战或全身不适。发热是机体对病毒感染的免疫反应,提示病毒在体内活跃繁殖。发热期间需密切监测体温变化,必要时采取物理降温或药物退热措施。

2.咽部疼痛:咽部疼痛是疱疹性咽峡炎的典型症状,患儿常表现为吞咽困难、拒食或哭闹。疼痛程度与疱疹数量和分布范围有关,疱疹多集中在咽后壁、软腭和扁桃体区域。咽部疼痛可能导致患儿流涎增多,严重时影响正常进食和饮水。疼痛通常在疱疹出现后1至2天达到高峰,随后逐渐缓解。

3.食欲减退:由于咽部疼痛和口腔不适,患儿常出现食欲减退或拒食现象。进食困难可能导致营养摄入不足,影响机体恢复。部分患儿可能因疼痛而拒绝饮水,增加脱水风险。家长应鼓励患儿少量多次进食流质或半流质食物,必要时可通过静脉补充营养和水分。

4.口腔疱疹:口腔黏膜出现散在或成簇的疱疹是疱疹性咽峡炎的特征性表现。疱疹初期为红色丘疹,随后发展为水疱,最终破溃形成浅表溃疡。疱疹多分布在软腭、咽后壁、扁桃体等部位,少数可延伸至舌面和颊黏膜。疱疹破溃后形成的溃疡表面覆盖灰白色假膜,周围有红晕,触痛明显。

5.淋巴结肿大:部分患儿可出现颈部淋巴结肿大,以颌下淋巴结和颈前淋巴结最为常见。肿大的淋巴结通常质地较软,活动度良好,伴有轻度压痛。淋巴结肿大是机体免疫系统对病毒感染的正常反应,随着病情好转,淋巴结会逐渐缩小至正常大小。若淋巴结持续肿大或伴有明显疼痛,需警惕继发细菌感染的可能。

疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童急性传染性疾病,主要由肠道病毒感染引起。该病具有自限性,多数患儿在1周左右可自行恢复。治疗以对症支持为主,包括退热、止痛、补液等措施。预防重点在于加强个人卫生,避免接触感染源,提高机体免疫力。