什么是主动脉和冠状动脉粥样硬化

2025.07.09 08:32

主动脉和冠状动脉粥样硬化是血管壁因脂质沉积、炎症反应等引发的慢性病变，导致动脉管壁增厚、弹性降低，最终形成粥样斑块。主动脉作为体循环的主干动脉，冠状动脉负责心脏供血，这两类血管的粥样硬化可能引发严重后果，如主动脉瘤或心肌梗死。

粥样硬化的形成与多种因素相关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。低密度脂蛋白胆固醇渗入血管内膜后，引发巨噬细胞吞噬并转化为泡沫细胞，形成脂质核心。伴随平滑肌细胞增殖和纤维帽覆盖，斑块逐渐增大。冠状动脉粥样硬化会导致管腔狭窄，心肌缺血时表现为心绞痛；若斑块破裂诱发血栓，可能完全阻塞血管，引发急性心肌梗死。主动脉粥样硬化则可能削弱血管壁强度，形成动脉瘤或夹层，破裂风险极高。

预防和管理需综合干预。控制血压、血脂和血糖水平是关键，戒烟、均衡饮食和规律运动有助于延缓病变进展。定期体检可通过超声、CT或冠脉造影评估斑块稳定性。若出现胸痛、呼吸困难等症状，需及时就医，避免剧烈运动或情绪激动诱发急性事件。药物治疗如他汀类降脂药、抗血小板药物可稳定斑块，严重狭窄时需考虑支架植入或搭桥手术。早期干预能显著降低心脑血管事件风险。

相关推荐