周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

淋巴结肿大与淋巴瘤的区别是什么

2025.09.10 17:09

淋巴结肿大与淋巴瘤的区别在于前者多为炎症或感染引起的良性反应,后者则是淋巴系统的恶性肿瘤。淋巴结肿大常见于局部或全身感染,通常伴随红肿热痛,可自行消退;而淋巴瘤表现为无痛性、进行性淋巴结肿大,可能伴随发热、体重下降等全身症状,需病理活检确诊。

淋巴结肿大的原因多样,包括细菌或病毒感染、结核、自身免疫性疾病等。肿大的淋巴结质地较软,活动度好,边界清晰,抗感染治疗后多能缩小。淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两类,淋巴结质地硬韧,常融合成团,生长缓慢但持续进展。除淋巴结外,淋巴瘤可能侵犯骨髓、脾脏等器官,导致血常规异常或器官功能受损。部分淋巴瘤患者伴有B症状夜间盗汗、不明发热、体重减轻,这类表现较少见于普通淋巴结炎。

区分两者需结合临床表现、影像学检查和病理结果。若淋巴结肿大超过2周不消退、直径超过1cm、质地坚硬或伴随全身症状,需及时就医排除淋巴瘤。避免自行挤压或热敷肿大淋巴结,以防感染扩散。确诊淋巴瘤后需根据分型及分期制定治疗方案,早期干预可显著改善预后。日常注意观察淋巴结变化,定期体检有助于早期发现异常。