杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

每个月来咖啡色的东西是什么

2025.05.07 10:03

每个月来咖啡色的东西可能是月经残留物、排卵期出血、子宫内膜脱落不全、激素水平波动、药物或避孕措施影响。具体分析如下:

1.月经残留物:月经初期或结束时,经血量减少,血液氧化后呈现咖啡色,属于正常生理现象。子宫内膜脱落速度较慢,混合宫颈黏液排出,颜色较深。若持续时间不超过7天且无其他不适,通常无需干预。

2.排卵期出血:排卵时雌激素短暂下降,部分子宫内膜脱落导致少量出血,接触空气后变为咖啡色。通常持续1-3天,伴随轻微腹痛,与月经周期中期吻合可初步判断。

3.子宫内膜脱落不全:月经期间内膜未完全排出,残留组织后续缓慢流出,颜色深褐。可能与子宫收缩乏力或内膜修复延迟有关,长期出现需排查器质性疾病。

4.激素水平波动:压力、熬夜或内分泌失调导致孕激素不足,内膜不规则脱落,出现咖啡色分泌物。常见于黄体功能不全或围绝经期,需结合激素检查评估。

5.药物或避孕措施影响:紧急避孕药、短效避孕药或宫内节育器可能引起突破性出血,血液滞留子宫后颜色变深。通常随用药时间延长逐渐缓解,需遵医嘱调整方案。

咖啡色分泌物的成因复杂,若伴随异味、瘙痒或周期紊乱,应及时就医明确诊断。日常注意观察持续时间、频率及伴随症状,避免自行用药延误病情。