于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质增生腰椎突出该怎么办

2025.07.23 08:36

骨质增生腰椎突出可通过物理治疗缓解症状、药物控制疼痛与炎症、中医推拿调理气血、适度锻炼增强腰背肌肉、手术干预修复严重损伤。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:通过牵引、热敷或电疗等方式减轻腰椎压力,改善局部血液循环,松弛紧张肌肉,缓解神经压迫导致的疼痛与麻木。需在专业人员指导下进行,避免过度拉伸或高温烫伤。

2.药物控制疼痛与炎症:非甾体抗炎药可抑制炎症反应,减轻肿胀与疼痛;营养神经药物有助于修复受损神经。长期服用需警惕胃肠道副作用,严格遵循医嘱调整剂量。

3.中医推拿调理气血:手法按摩可疏通经络,促进气血运行,纠正小关节错位。操作需避开急性期,由经验丰富的中医师实施,避免暴力手法加重损伤。

4.适度锻炼增强腰背肌肉:小燕飞、五点支撑等动作能强化核心肌群,稳定腰椎结构。锻炼应循序渐进,以轻微酸胀为度,禁止弯腰负重或剧烈扭转。

5.手术干预修复严重损伤:椎间孔镜或开放手术适用于保守治疗无效、马尾神经受压的患者。术后需严格卧床休养,配合康复训练防止粘连。

出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。日常保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。饮食注意补充钙质与维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。