周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿尿尿哭闹做什么检查

2025.09.08 17:11

婴儿尿尿时哭闹需进行的检查包括尿常规检查、泌尿系统超声检查、尿流动力学检查、膀胱尿道造影检查、血液生化检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:通过采集尿液样本分析是否存在白细胞、红细胞或蛋白质异常,判断是否存在尿路感染或肾脏问题。尿液颜色、气味和酸碱度也能提供重要线索。若发现脓尿或血尿,需进一步排查炎症或结石。尿糖检测可辅助判断代谢性疾病。检查前需清洁外阴避免污染样本。

2.泌尿系统超声检查:利用超声波观察肾脏、膀胱及输尿管结构,排查先天性畸形、结石或积水。检查无辐射且安全,需在膀胱充盈时进行。超声可发现肾盂扩张、输尿管狭窄等问题。动态观察排尿过程有助于诊断膀胱功能异常。检查前需让婴儿适量饮水。

3.尿流动力学检查:评估膀胱储尿和排尿功能,检测逼尿肌收缩力及尿道阻力。通过导管测量膀胱内压和尿流率,判断是否存在神经源性膀胱或梗阻。检查需在专业设备下完成,可能引起短暂不适。结果异常提示需排查脊柱或神经系统病变。

4.膀胱尿道造影检查:注入造影剂后X线透视观察尿道和膀胱形态,诊断尿道瓣膜、反流或狭窄。可明确解剖结构异常及尿液逆流程度。检查需严格消毒避免感染。辐射量较低但需防护敏感部位。结果直接影响手术方案制定。

5.血液生化检查:检测肾功能指标如肌酐、尿素氮,评估肾脏滤过功能。电解质异常可能提示代谢紊乱或脱水。合并发热时需加查炎症标志物。采血前需安抚婴儿减少哭闹干扰结果。

检查前需确认婴儿是否伴随发热、呕吐等症状,避免在脱水状态下采血。超声检查需配合膀胱充盈,造影前需排除碘过敏史。所有操作应轻柔以减少不适,结果需由专业医生结合临床表现综合判断。