杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘位于子宫底壁正常吗

2025.06.05 16:09

胎盘位于子宫底壁属于正常情况。子宫底壁是胎盘常见的附着位置之一,医学上认为这一位置符合生理性定位。胎盘在子宫内的正常附着区域通常包括前壁、后壁、侧壁及底壁,只要不覆盖宫颈内口或出现低置状态,均视为正常现象。

胎盘附着于子宫底壁时,其血供通常较为充足,有利于胎儿获取营养和氧气。子宫底部的肌肉层较厚,能有效保护胎盘免受外力冲击,降低胎盘早剥风险。这一位置也便于胎儿在妊娠后期转为头位,为自然分娩创造有利条件。但需注意,胎盘位置会随孕周增加发生相对变化,例如子宫下段拉长可能使原底壁胎盘上移,需通过超声动态观察。

孕期发现胎盘位于子宫底壁时,无需特殊干预,但需定期产检监测胎盘位置及胎儿发育。避免剧烈运动或腹部受压,以防胎盘机械性损伤。若伴随出血、腹痛等症状,需立即就医排除胎盘异常。合并妊娠高血压或子宫畸形的孕妇,更需警惕胎盘功能是否受影响。总体而言,胎盘底壁附着属于正常解剖位置,重点在于排除其他病理因素并遵循产科医生的随访建议。