王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔囊肿需要做手术吗

2025.05.15 14:24

盆腔囊肿是否需要手术取决于具体情况。部分囊肿可自行消退或通过药物控制,但部分需要手术干预。

盆腔囊肿的手术指征与囊肿性质、大小、症状及患者整体状况有关。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿通常无需手术,定期观察即可。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤或囊腺瘤等,若体积较大超过5厘米、引发疼痛、压迫邻近器官或存在恶变风险,则需手术切除。急性并发症如囊肿扭转、破裂或感染时,需急诊手术以避免严重后果。手术方式包括腹腔镜微创手术或传统开腹手术,具体选择取决于囊肿复杂程度及医疗条件。

术前需完善超声、CT或MRI等检查明确囊肿性质,必要时检测肿瘤标志物排除恶性可能。术后需注意伤口护理,避免感染,并定期复查监测复发。非手术治疗的囊肿患者应每3-6个月随访超声,观察变化。突发剧烈腹痛、发热或阴道出血需立即就医,警惕囊肿破裂或扭转。育龄女性若计划妊娠,建议在孕前处理有风险的囊肿,以减少孕期并发症。日常避免剧烈运动或腹部外力冲击,降低囊肿破裂风险。