黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管畸形术后有什么注意事项

2025.08.11 14:18

脑血管畸形术后需严格遵医嘱用药、保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、定期复查影像学检查、监测神经系统症状。具体分析如下:

1.严格遵医嘱用药:术后常需服用抗癫痫药物或预防血管痉挛药物,需按时按量服用,不可擅自停药或调整剂量。药物可能影响凝血功能或肝肾功能,需定期检测相关指标。出现皮疹、呕吐等不良反应应及时就医。

2.保持伤口清洁干燥:术后头部切口需避免沾水,防止感染。拆线前每日消毒换药,观察有无红肿、渗液。洗头需待医生确认伤口愈合,动作轻柔避免抓挠。发热或伤口剧痛可能提示感染,需立即处理。

3.避免剧烈运动:术后3个月内禁止跑步、游泳等高强度活动,防止血压骤升导致再出血。可进行散步等低强度运动,但需避免低头、弯腰等增加颅内压的动作。康复训练需在专业指导下循序渐进。

4.定期复查影像学检查:术后1个月、3个月、6个月需进行脑血管造影或核磁共振,评估畸形血管是否完全消除。检查发现残留病灶或新生异常血管需及时干预。长期随访有助于发现迟发性并发症。

5.监测神经系统症状:密切观察头痛、呕吐、肢体麻木或言语障碍等异常,可能提示出血或脑水肿。癫痫发作需记录持续时间及表现,就医时提供详细信息。意识模糊或瞳孔不等大属紧急情况,必须立即送医。

术后恢复期需保持情绪稳定,避免过度疲劳。饮食以低盐低脂为主,戒烟戒酒。睡眠时抬高床头15-30度,减少颅内静脉压力。出现任何异常症状均需与主治医生沟通,不可自行判断处理。