杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流13天后同房出血怎么办

2025.05.07 10:03

人流13天后同房出血应观察出血量及颜色、暂停同房并静养、保持外阴清洁避免感染、及时就医明确原因、遵医嘱用药或治疗。具体分析如下:

1.观察出血量及颜色:人流后子宫内膜处于修复期,同房刺激可能导致创面出血。若出血量少且颜色鲜红或淡红,多与局部损伤有关;若出血量大、呈暗红色或伴有血块,需警惕宫腔残留或感染可能。记录出血情况有助于医生判断病情。

2.暂停同房并静养:人流后子宫颈口未完全闭合,过早同房易引发二次损伤。建议至少禁欲1个月,避免剧烈运动或重体力劳动,侧卧休息可减少盆腔充血,促进内膜修复。

3.保持外阴清洁避免感染:出血期间需每日用温水清洗外阴,勤换内裤及卫生巾。禁止盆浴或冲洗阴道,防止逆行感染。若出现发热、异味分泌物,提示可能存在细菌感染。

4.及时就医明确原因:出血持续超过3天或伴随腹痛、头晕时,需做超声检查排除妊娠组织残留、子宫复旧不良或宫颈撕裂。必要时行血常规评估是否贫血或炎症。

5.遵医嘱用药或治疗:若确诊感染需口服抗生素;宫腔残留需行清宫术;子宫收缩不良可注射缩宫素。自行服用止血药可能掩盖病情,需严格按处方用药。

人流后身体恢复因人而异,同房出血提示恢复不佳,需综合评估后个体化处理。后续需落实避孕措施,避免短期内再次妊娠加重损伤。