杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肉瘤的早期症状有哪些

2025.04.27 20:09

子宫肉瘤的早期症状包括异常阴道出血、下腹部疼痛或不适、盆腔压迫感或肿块、排尿或排便异常、不明原因体重下降。具体分析如下:

1.异常阴道出血:子宫肉瘤早期常表现为非经期阴道出血或绝经后出血,出血量可能较少但持续存在,部分患者误以为是月经不调。出血可能与肿瘤侵犯子宫内膜或血管有关,需警惕无痛性出血的特点。

2.下腹部疼痛或不适:肿瘤生长或压迫周围组织可引起隐痛、胀痛或坠胀感,疼痛可能放射至腰背部。早期疼痛多为间歇性,随病情进展逐渐加重,活动或按压时症状可能更明显。

3.盆腔压迫感或肿块:患者可能自觉下腹有沉重感或触及硬块,尤其在膀胱充盈时更易察觉。肿瘤体积增大时可能压迫直肠或膀胱,导致肛门坠胀或尿频,但早期肿块较小不易被发现。

4.排尿或排便异常:肿瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难;压迫直肠可能导致便秘、里急后重感。部分患者因肿瘤位置特殊,早期即出现排泄功能紊乱,但常被误诊为泌尿系统或肠道疾病。

5.不明原因体重下降:短期内体重显著减轻且无明确诱因,可能与肿瘤消耗机体营养或代谢异常有关。此症状多伴随其他表现出现,单独发生较少见。

子宫肉瘤早期症状缺乏特异性,易与其他妇科疾病混淆。临床诊断需结合影像学检查及病理结果,提高对不典型症状的警惕性有助于早期发现。定期妇科检查对高风险人群尤为重要,及时干预可改善预后。