杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管切了会对怀孕有什么影响

2025.05.12 16:22

输卵管切除会降低自然受孕几率、可能导致不孕、增加宫外孕风险、需借助辅助生殖技术、影响卵巢功能。具体分析如下:

1.降低自然受孕几率:输卵管是精子和卵子结合的重要通道,切除后精卵无法自然相遇,受孕概率显著下降。双侧输卵管切除后自然怀孕几乎不可能,单侧切除仍有一侧输卵管可发挥作用,但受孕几率减少约50%。

2.可能导致不孕:输卵管缺失直接阻断精卵结合及受精卵运输,尤其双侧切除者将完全丧失自然生育能力。即使保留单侧输卵管,若存在粘连或功能异常,仍可能导致不孕。

3.增加宫外孕风险:单侧输卵管切除后,受精卵可能滞留在另一侧输卵管中着床,引发宫外孕。既往有输卵管病变者风险更高,需密切监测妊娠早期情况。

4.需借助辅助生殖技术:输卵管功能丧失后,体外受精成为主要生育途径。通过取卵和胚胎移植绕过输卵管环节,但成功率受年龄、卵巢储备等因素影响。

5.影响卵巢功能:输卵管与卵巢血液供应部分共享,切除手术可能损伤卵巢血管网络,导致卵泡数量减少或激素分泌异常,进而影响排卵功能和生育潜力。

输卵管切除的生育影响需结合个体情况评估。保留单侧输卵管或卵巢功能良好者仍有生育机会,但需专业医学指导。辅助生殖技术的进步为许多患者提供了替代方案,但需综合考虑身体条件与经济因素。