张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

礞石治疗惊厥要用青礞石吗

2025.07.01 08:35

青礞石是治疗惊厥的常用药物。中医认为青礞石具有平肝潜阳、镇惊安神的功效,适用于肝阳上亢或痰热内扰引起的惊厥症状。其质地重坠,性味咸寒,能下行镇摄,对高热抽搐、癫痫发作等实证惊厥有较好疗效。

青礞石在临床使用时需辨证施治。痰热壅盛型惊厥常配伍胆南星、天竺黄等清热化痰药;肝风内动者可加钩藤、石决明以增强平肝息风作用。现代青礞石含多种矿物元素,可能通过调节中枢神经系统异常放电发挥作用。传统用法多煅制后入药,以降低寒性并增强沉降之效,但需注意煅制火候,避免有效成分流失。虚寒体质或脾胃虚弱者慎用,长期服用可能引起消化不适。

使用青礞石需严格遵循医嘱。未经炮制的生品毒性较大,可能导致腹痛或腹泻;孕妇及低钙血症患者禁用。与西药镇静剂联用时应监测中枢抑制反应。药材需鉴别真伪,避免误用金礞石等类似矿物。煎煮时宜先打碎并久煎,以充分释放有效成分。出现过敏症状如皮疹、呼吸困难需立即停药。储存时防潮避光,以免影响药效。临床报道显示,正确使用青礞石对小儿高热惊厥有效率可达70%以上,但需配合病因治疗。