于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右肩内侧疼痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

右肩内侧疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、肩关节周围炎、颈椎病放射痛、肩袖损伤、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致局部肌纤维损伤,表现为酸痛或活动受限。热敷配合轻柔按摩可缓解症状,避免提重物或剧烈运动。

2.肩关节周围炎:肩关节囊及周围软组织发生无菌性炎症,常见于中老年人,疼痛夜间加重且活动范围逐渐缩小。建议进行温和的关节拉伸锻炼,必要时在医生指导下使用抗炎药物。

3.颈椎病放射痛:颈椎神经根受压时,疼痛可能放射至肩部内侧,常伴随颈部僵硬或手臂麻木。纠正坐姿、避免低头久坐,颈椎牵引或针灸可能有帮助。

4.肩袖损伤:肩袖肌腱撕裂或退变会导致抬臂困难及特定角度疼痛,多见于重复性上肢运动者。早期需制动休息,严重者需手术修复。

5.内脏疾病牵涉痛:心脏、胆囊等器官病变可能通过神经反射引起右肩内侧疼痛,尤其是突发性绞痛伴胸闷或消化不良。需立即就医排查原发病。

右肩内侧疼痛的诱因多样,需结合具体症状和体征判断。若疼痛持续或加重,应及时检查明确病因,避免自行处理延误病情。日常注意肩部保暖,适度锻炼增强肌肉韧性,减少慢性损伤风险。