于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎是怎么形成的

2025.07.23 08:37

关节炎的形成与关节软骨长期磨损导致缓冲功能下降、滑膜炎症引发关节液分泌异常、骨质增生造成关节结构改变、遗传因素影响关节组织代谢、肥胖或过度负荷加速关节退化有关。具体分析如下:

1.关节软骨长期磨损导致缓冲功能下降:关节软骨是覆盖在骨端的光滑组织,长期受力或重复动作会使软骨逐渐变薄甚至剥落。软骨损伤后失去弹性,骨骼直接摩擦引发疼痛和僵硬。软骨修复能力有限,磨损进程不可逆,最终导致关节功能丧失。

2.滑膜炎症引发关节液分泌异常:滑膜是关节囊内层的软组织,负责分泌润滑液。当滑膜受刺激发生炎症,会过量分泌关节液导致肿胀,同时释放炎性物质破坏软骨。慢性炎症使滑膜增厚,进一步限制关节活动并加剧疼痛。

3.骨质增生造成关节结构改变:关节边缘为代偿稳定性会形成骨刺,这些异常增生压迫周围神经和软组织。骨刺改变关节力学分布,加重局部摩擦,形成疼痛与活动受限的恶性循环。

4.遗传因素影响关节组织代谢:部分人群因先天基因缺陷,导致胶原蛋白合成不足或软骨细胞再生能力低下。这类体质使关节更易受机械损伤,且修复速度缓慢,年轻时即可出现退行性病变。

5.肥胖或过度负荷加速关节退化:体重超标使膝关节等承重关节压力倍增,软骨在持续高压下提前老化。长期搬运重物或剧烈运动同样会超出关节生理耐受,导致微损伤累积。

寒冷环境可能加重关节不适,但并非直接诱因。避免长时间保持单一姿势,选择低冲击运动如游泳有助于减轻负担。关节疼痛持续需及时就医,自行服用药物可能掩盖病情。