陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺炎怎样治疗

2025.06.12 09:24

慢性前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、生活方式调整、中医调理、心理干预。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性前列腺炎的药物治疗以抗生素为主,适用于细菌性感染,常用药物包括喹诺酮类、大环内酯类等,需根据药敏试验选择。非细菌性炎症可选用非甾体抗炎药缓解疼痛,α受体阻滞剂改善排尿困难,植物制剂如锯棕榈提取物也有一定效果。疗程通常为4-6周,需严格遵医嘱避免耐药性。

2.物理疗法:物理疗法通过改善局部血液循环缓解症状,常用方法包括前列腺按摩、热疗如温水坐浴、微波或射频治疗。前列腺按摩可促进炎性分泌物排出,每周2-3次为宜。热疗通过升高局部温度减轻充血,每日1-2次,每次15-20分钟。物理疗法需在专业指导下进行,避免过度刺激。

3.生活方式调整:避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每小时起身活动5分钟。饮食需清淡,限制辛辣、酒精及咖啡因摄入,多饮水稀释尿液。规律性生活有助于前列腺液更新,但需避免过度频繁或忍精不射。适度运动如散步、太极拳可增强免疫力。

4.中医调理:中医认为慢性前列腺炎与湿热瘀阻相关,治疗以清热利湿、活血化瘀为主。常用方剂包括八正散、前列腺炎汤等,可配合针灸取穴关元、三阴交等或艾灸。中成药如前列舒通胶囊也有一定疗效。中医调理需辨证施治,疗程较长,需坚持3个月以上。

5.心理干预:慢性前列腺炎患者常伴随焦虑、抑郁情绪,心理干预至关重要。可通过认知行为疗法纠正错误认知,放松训练如腹式呼吸缓解紧张。家属应给予情感支持,避免过度关注症状。严重者可寻求专业心理医生帮助,必要时联合抗焦虑药物。

治疗期间需定期复查评估疗效,避免自行停药或更换方案。症状缓解后仍应保持良好习惯以防复发。出现血尿、发热等异常情况需及时就医。