张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

有了胃息肉怎么治疗

2024.12.20 10:36

胃息肉的治疗方法包括内镜下切除、手术切除、药物治疗、定期随访观察、改善生活方式。具体分析如下:

1.内镜下切除:内镜下切除是胃息肉治疗的常用方法。对于较小的息肉,如直径小于2厘米且无恶变倾向的息肉,可通过内镜下的圈套器切除、电凝切除等方式进行。这种方法创伤小、恢复快,能直接去除息肉组织,减少息肉恶变的风险,同时可以对切除的息肉进行病理检查,明确其性质。

2.手术切除:当息肉较大直径大于2厘米、存在恶变可能或者息肉为广基型难以通过内镜切除时,可能需要进行手术切除。手术方式包括胃部分切除术等。手术切除可以更彻底地去除病变组织,但相对内镜下切除创伤较大,术后恢复时间较长,并且存在一定的手术风险,如出血、感染、吻合口瘘等。

3.药物治疗:药物治疗主要是针对胃息肉引起的一些症状进行缓解,或者针对息肉产生的病因进行干预。如果胃息肉患者伴有幽门螺杆菌感染,可采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的方案进行幽门螺杆菌的根除治疗。有助于减轻胃部炎症,可能对防止息肉复发有一定作用。另外,对于一些因胃酸分泌过多引起不适的患者,可使用抑酸药物来缓解症状。

4.定期随访观察:对于一些较小的、无症状且经判断为良性可能性大的胃息肉,可以选择定期随访观察。一般建议每6个月到1年进行一次胃镜检查,观察息肉的大小、形态、数量等变化情况。如果在随访过程中发现息肉有增大、形态改变或者出现症状等情况,则需要考虑进一步的治疗措施。

5.改善生活方式:健康的生活方式对胃息肉的治疗和预防复发有一定的辅助作用。保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,戒烟限酒。同时,减轻精神压力,保持良好的心态,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。这些措施有助于改善胃部的整体健康状况,可能减少息肉的发生和发展。

胃息肉患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗。治疗后要注意饮食的逐步调整,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。保持良好的作息规律,避免过度劳累。如果出现腹痛、腹胀、黑便等异常情况,应及时就医。