蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝为什么不能喝酒

2025.09.23 10:48

脂肪肝患者不能喝酒,因为酒精会加重肝脏负担,进一步损害肝细胞功能。酒精代谢过程中产生的毒性物质会直接损伤肝脏,导致脂肪堆积加剧,甚至引发炎症或纤维化。长期饮酒可能使单纯性脂肪肝发展为更严重的肝病,如脂肪性肝炎、肝硬化等。

酒精进入体内后,主要在肝脏代谢。代谢过程中,乙醇转化为乙醛,再分解为乙酸。乙醛具有强毒性,会破坏肝细胞膜结构,干扰脂肪代谢,导致肝内脂肪沉积增加。同时,酒精代谢消耗大量辅酶,影响正常脂肪分解,加重脂肪肝病情。即使少量饮酒,也可能刺激肝脏产生氧化应激反应,加速肝细胞损伤。酒精会抑制肝脏对脂蛋白的合成和分泌,使脂肪无法及时转运出肝脏,进一步加重脂肪变性。

脂肪肝患者需严格戒酒,避免任何含酒精的饮品或食物。日常饮食应以低脂、高蛋白、高纤维为主,控制总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪。适当运动有助于促进脂肪代谢,改善肝功能。定期监测肝功能和肝脏超声,及时评估病情变化。若合并其他代谢性疾病,如糖尿病或高脂血症,需同步干预。避免自行服用可能伤肝的药物或保健品,用药前需咨询医生。通过生活方式调整和医学管理,多数脂肪肝可逆转,但饮酒会显著增加治疗难度和疾病进展风险。