杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么每次来月经就很痛

2025.04.28 17:44

月经疼痛可能与子宫收缩过强、内分泌失衡、盆腔充血、精神紧张、体质偏寒有关。具体分析如下:

1.子宫收缩过强:子宫肌肉强烈收缩以排出内膜组织时,可能压迫周围血管,导致短暂缺血引发疼痛。收缩强度与前列腺素水平相关,过高时疼痛加剧。部分人群子宫位置异常或宫颈口狭窄,经血排出受阻也会加重不适。

2.内分泌失衡:雌激素和孕激素水平波动影响子宫内膜脱落过程。若前列腺素分泌过多,会刺激子宫过度收缩,同时降低疼痛阈值。内分泌紊乱还可能伴随其他症状如乳房胀痛或情绪波动。

3.盆腔充血:经期盆腔血管扩张导致局部血流淤滞,压迫神经末梢产生胀痛感。长期久坐或缺乏运动可能加重充血状态,疼痛常放射至腰骶部。

4.精神紧张:焦虑或压力会通过神经内分泌系统放大痛觉信号。紧张状态下体内应激激素升高,可能干扰子宫平滑肌的正常收缩节律,形成恶性循环。

5.体质偏寒:中医理论认为寒凝气滞会导致经血运行不畅。日常饮食生冷或腹部受凉可能使血管收缩,经血排出受阻,表现为小腹冷痛且喜温拒按。

月经疼痛是多重因素共同作用的结果,个体差异较大。建议结合自身情况调整生活方式,必要时寻求专业医疗评估以明确具体原因。