黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

孩子惊厥应该怎么办

2025.08.01 08:56

孩子惊厥时应保持冷静确保安全、侧卧防止窒息、松开衣物保持呼吸通畅、记录发作时间和症状、及时就医寻求专业帮助。具体分析如下:

1.保持冷静确保安全:惊厥发作时需迅速移开周围尖锐物品,避免碰撞造成二次伤害。不可强行按压肢体或摇晃,以免加重症状。多数惊厥在1-2分钟内自行停止,过度干预可能引发危险。保持环境安静,减少声光刺激,有助于缓解症状。

2.侧卧防止窒息:将孩子头部转向一侧,使口腔分泌物自然流出,避免堵塞气道。不可仰卧或俯卧,防止误吸导致窒息。若口腔有食物残留,需轻柔清理,但不可强行撬开牙齿。侧卧体位能有效降低呼吸道阻塞风险。

3.松开衣物保持呼吸通畅:解开领口、腰带等紧束部位,减少呼吸阻力。检查鼻腔是否通畅,必要时用棉签清理分泌物。避免包裹过多衣物,防止体温过高加重症状。保持呼吸通畅是缓解惊厥的关键措施之一。

4.记录发作时间和症状:观察惊厥持续时间、肢体抽动形式及意识状态,就医时提供详细描述。注意是否伴随发热、呕吐等症状,帮助医生判断病因。记录有助于鉴别癫痫、热性惊厥等不同情况,为后续治疗提供依据。

5.及时就医寻求专业帮助:首次发作或持续时间超过5分钟需立即送医。反复发作、意识未恢复或伴随高热呕吐时,应紧急处理。医生可能通过药物控制症状,并建议进一步检查排除潜在疾病。

惊厥后避免喂食或饮水,防止呛咳。发作期间不可掐人中或灌药,错误操作可能加重损伤。定期复查并遵医嘱调整护理方案,减少复发风险。日常注意监测体温变化,预防感染诱发惊厥。