于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊髓型颈椎病保守治疗期间注意什么

2025.07.23 08:36

脊髓型颈椎病保守治疗期间需避免颈部过度活动、保持正确姿势、防止颈部受凉、定期复查评估病情变化、配合医生进行康复训练。具体分析如下:

1.避免颈部过度活动:脊髓型颈椎病患者的颈椎稳定性较差,过度前屈、后仰或旋转可能加重脊髓压迫。日常应减少低头玩手机、突然转头等动作,睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部悬空或过度弯曲。

2.保持正确姿势:长期不良姿势会加重颈椎负荷。坐立时背部挺直,双眼平视前方,电脑屏幕与视线齐平;避免长时间伏案工作,每隔1小时起身活动,放松肩颈肌肉,减轻椎间盘压力。

3.防止颈部受凉:寒冷刺激可能导致局部肌肉痉挛,影响血液循环,加剧神经压迫症状。外出时可佩戴围巾或高领衣物,避免空调冷风直吹,夏季睡眠时不宜将颈部暴露在风扇下。

4.定期复查评估病情变化:保守治疗期间需通过影像学检查和临床症状对比,判断脊髓压迫是否进展。若出现下肢麻木无力、行走不稳等症状加重,需及时调整治疗方案,避免延误手术时机。

5.配合医生进行康复训练:在专业指导下进行颈部肌肉强化训练,如等长收缩练习,或采用牵引疗法缓解神经压迫。训练强度需个体化,避免盲目自行锻炼导致损伤。

治疗期间需密切关注肢体感觉及运动功能变化,饮食宜清淡富含钙质,避免辛辣刺激食物。保持情绪稳定,避免焦虑情绪影响康复进程。严格遵医嘱用药,不可擅自增减剂量或停药。