刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

皮秒对皮肤的伤害

2024.12.03 14:26

皮秒激光对皮肤存在一定潜在伤害,但如果操作得当,这些伤害大多是可控且可恢复的。

皮秒激光是一种高能量的激光技术,其对皮肤的伤害首先体现在可能会造成皮肤的热损伤。激光能量作用于皮肤时,会产生热量,这可能导致皮肤局部出现红肿、疼痛等症状,就如同皮肤被轻微烫伤一样。而且如果能量过高或者操作时激光在皮肤同一部位停留时间过长,还可能会引起水疱等更严重的热损伤表现。其次,皮秒激光可能会破坏皮肤的屏障功能。皮肤的屏障主要由角质层等结构组成,皮秒激光的能量冲击可能会打乱角质层细胞的正常排列,使皮肤的保湿能力下降,对外界刺激的防御能力减弱,从而导致皮肤容易干燥、敏感,可能会出现瘙痒、脱屑等情况。另外,皮秒激光术后如果护理不当,还容易引发感染。皮肤在受到激光损伤后,皮肤表面存在微小创口,细菌等微生物容易侵入这些创口,如果没有做好清洁和防护措施,就可能会引发局部的感染,出现炎症反应加重,如脓性分泌物、红斑范围扩大等情况。不过,正规的皮秒激光操作是在专业医生的评估和操作下进行的,他们会根据患者的皮肤类型、问题严重程度等因素调整合适的能量参数,并且在术后也会给予正确的护理指导,从而最大程度减少这些伤害的发生,并且促进皮肤的修复和再生。

从皮肤的生理结构来看,皮肤分为表皮、真皮和皮下组织等层次。皮秒激光主要作用于表皮和真皮浅层。在表皮层,皮秒激光的能量可能会影响角质形成细胞的代谢。正常情况下,角质形成细胞会有序地从基底层逐渐向上迁移、分化,最终形成角质层细胞并脱落。皮秒激光的能量干扰可能会使这个过程出现短暂的紊乱,导致角质层的更新出现异常。在真皮浅层,皮秒激光可能会刺激胶原蛋白和弹性纤维。虽然皮秒激光的目的之一是刺激胶原蛋白的新生,但如果能量控制不好,可能会对原有的胶原蛋白和弹性纤维造成过度破坏,影响皮肤的弹性和紧致度。而且,皮肤中的黑素细胞也可能受到皮秒激光的影响。黑素细胞产生黑色素,当皮秒激光能量作用时,可能会使黑素细胞功能出现异常,比如短期内可能会导致局部色素沉着加重,出现色斑颜色加深的情况,从长远来看,如果多次不当操作,可能会影响黑素细胞的正常生理功能,进而影响皮肤的色泽。个体的皮肤差异也会对皮秒激光的反应有所不同。例如,敏感性皮肤的人群,本身皮肤的耐受性较差,皮秒激光对其皮肤造成的伤害可能会比正常皮肤的人群更明显,恢复时间也会更长。油性皮肤的人在皮秒激光术后可能更容易出现毛孔堵塞、感染等问题,因为油性皮肤的皮脂腺分泌旺盛,术后皮肤的油脂分泌如果不能及时清理,就容易滋生细菌。所以在进行皮秒激光治疗前,需要对个体的皮肤状况进行全面的评估,以降低可能出现的风险。