陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎做手术切除吗

2025.07.22 14:34

前列腺炎通常不需要手术切除。手术并非首选治疗方案,多数情况下通过药物、物理治疗和生活调整即可有效控制症状。只有在极少数特殊类型或合并严重并发症时,才可能考虑手术干预,但这类情况占比极低。

前列腺炎分为急性和慢性,病因复杂,可能与感染、免疫异常或盆底肌肉功能障碍有关。药物治疗以抗生素、抗炎药和α受体阻滞剂为主,配合温水坐浴、前列腺按摩等物理疗法。若发展为慢性前列腺炎伴钙化或脓肿,且药物治疗无效,可能需要穿刺引流或微创手术清除病灶。前列腺增生合并炎症时,若排尿梗阻严重,可考虑经尿道前列腺电切术,但手术目的是改善排尿而非直接治疗炎症。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行停药或滥用抗生素。急性细菌性前列腺炎需足疗程用药防止转为慢性。慢性患者应避免久坐、饮酒和辛辣饮食,规律性生活有助于分泌物排出。手术存在尿失禁、性功能障碍等风险,需充分评估利弊。术后需定期复查前列腺特异性抗原PSA和超声,监测恢复情况。任何治疗均需结合个体病情,由专业泌尿外科医生制定方案。