乙肝怎样治疗效果最好

2025.09.23 10:48

乙肝治疗的关键在于科学规范的综合管理，目前最有效的方案是抗病毒治疗结合定期监测与生活方式调整。根据病情轻重、病毒载量及肝功能指标，临床首选强效低耐药的核苷酸类药物如恩替卡韦、替诺福韦，或聚乙二醇干扰素α。早期规范治疗可显著抑制病毒复制，降低肝硬化、肝癌风险。

抗病毒药物需严格遵医嘱长期服用，不可擅自停药。治疗期间每3-6个月需复查HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声，评估疗效并及时调整方案。对于转氨酶持续正常且病毒量低的携带者，通常建议观察暂不治疗，但需加强随访。联合保肝药物仅适用于肝功能明显异常者，不能替代抗病毒治疗。饮食应避免高脂高糖，绝对禁酒，适量补充优质蛋白和维生素。接种乙肝疫苗可预防重叠感染，密切接触者需同步筛查。

治疗过程中需警惕耐药变异和药物不良反应，如替诺福韦可能影响肾功能，长期用药者需监测尿常规。育龄期患者选择妊娠安全B类药物。避免过度劳累、滥用中药偏方，合并脂肪肝需控制体重。部分患者经长期治疗可实现表面抗原转阴，但复发风险仍存在。最新基于RNA干扰的新型疗法正处于临床试验阶段，未来可能提供更优解。

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