周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿一只耳朵聋如何治疗

2025.09.11 17:28

新生儿单侧耳聋的治疗需根据病因和听力损失程度制定方案。部分病例可通过早期干预改善听力,如佩戴助听器或植入人工耳蜗,但并非所有情况都适合手术。先天性耳聋若由内耳结构异常引起,可能需结合影像学检查评估可行性。

新生儿单侧听力损失需尽早确诊,通过脑干听觉诱发电位ABR或耳声发射OAE明确性质。传导性耳聋可能由中耳积液或外耳道闭锁导致,可通过药物或微创手术改善;感音神经性耳聋常因耳蜗或听神经损伤,若残余听力尚存,6月龄后考虑助听器干预。人工耳蜗植入需严格评估,通常适用于极重度耳聋且对侧听力正常者,术后需长期语言康复训练。遗传性耳聋需基因检测,部分代谢异常或感染如巨细胞病毒引起的耳聋可尝试药物控制。

治疗过程中需关注听觉发育和语言能力,定期复查听力避免延误。单侧耳聋可能影响声源定位和嘈杂环境下的言语识别,需加强健耳侧的听觉训练。避免接触耳毒性药物,预防中耳炎等继发损伤。家长应学习日常观察技巧,如对声音的反应、语言发育里程碑等,并咨询专业听力师制定个性化方案。若选择手术,需了解术后维护和可能的并发症,如感染或设备故障。心理支持同样重要,帮助家庭适应长期管理需求。