蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小孩肝衰竭引发的原因是什么

2025.08.27 08:30

小孩肝衰竭的病因包括病毒感染、药物或毒物中毒、先天性代谢缺陷、自身免疫性肝病、血液循环障碍。具体分析如下:

1.病毒感染:某些病毒如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等可直接损伤肝细胞,导致肝功能急剧恶化。及时抗病毒治疗和支持治疗有助于缓解病情,重症需考虑肝移植。

2.药物或毒物中毒:过量服用对乙酰氨基酚等药物或误食有毒物质会引发肝细胞坏死。立即停用可疑药物并清除毒物,必要时使用解毒剂如N-乙酰半胱氨酸。

3.先天性代谢缺陷:遗传性疾病如酪氨酸血症、糖原累积症等因酶缺陷导致代谢产物堆积,损害肝脏。早期诊断后通过饮食控制或特殊药物治疗可延缓病情进展。

4.自身免疫性肝病:免疫系统错误攻击肝细胞,引发炎症和纤维化。使用免疫抑制剂如糖皮质激素可减轻症状,部分病例需长期管理。

5.血液循环障碍:如布加综合征或心力衰竭导致肝脏血流受阻,造成缺血性损伤。需解除血管梗阻或改善心功能,严重时需手术干预。

肝衰竭是危及生命的急症,病因复杂多样。早期识别关键诱因并针对性处理至关重要,同时需密切监测肝功能变化,综合运用药物、营养支持和手术等手段提高生存率。预防方面需注意避免肝毒性物质接触,定期筛查遗传代谢疾病。