杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘前置剖腹产危险吗

2025.06.09 15:32

胎盘前置剖腹产确实存在一定危险性,但现代医学技术已能有效降低风险。胎盘前置是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,剖腹产是此类情况的主要分娩方式。手术风险主要与胎盘位置、出血量及产妇身体状况相关,需由专业团队评估并制定个性化方案。

胎盘前置剖腹产的主要风险在于术中大出血。胎盘附着于子宫下段,该区域肌肉收缩能力较弱,剥离胎盘后可能无法有效止血。若胎盘植入子宫肌层胎盘植入性疾病,风险进一步增加,甚至需切除子宫。前置胎盘可能合并其他并发症,如早产、胎儿窘迫等。医疗团队需提前备血、准备止血措施,并评估是否需要多学科协作。麻醉方式、手术时机及切口选择也需谨慎规划,以最大限度保障母婴安全。

术前需严格监测胎盘位置及胎儿状况,通过超声明确胎盘附着范围。产妇应避免剧烈活动或性行为,以防诱发出血。出现无痛性阴道出血需立即就医。术后需密切观察子宫收缩及出血情况,预防感染并促进恢复。选择具备抢救条件的医院分娩至关重要,确保能及时处理突发状况。家属需了解风险并配合医疗决策,同时关注产妇心理状态,减轻焦虑情绪。