杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期妊娠高血压怎么办

2025.04.29 08:08

孕晚期妊娠高血压需及时就医监测血压、遵医嘱服用降压药物、保持充足休息避免劳累、调整饮食低盐低脂高蛋白、密切观察胎动及胎儿情况。具体分析如下:

1.及时就医监测血压:孕晚期妊娠高血压需定期到医院进行血压监测,必要时住院观察。动态血压监测能评估病情严重程度,防止子痫前期或子痫发生。家庭自测血压需规范操作并记录数据,就诊时供医生参考。血压持续升高或伴随头痛、视物模糊等症状需立即就医。

2.遵医嘱服用降压药物:妊娠高血压用药需严格遵循医生指导,选择对胎儿影响小的药物。常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等,不可自行调整剂量或停药。用药期间定期复查肝肾功能及尿蛋白,避免药物副作用。血压控制不佳时需及时调整治疗方案。

3.保持充足休息避免劳累:孕晚期需减少体力活动,以左侧卧位为主改善胎盘血流。避免情绪激动或精神紧张,保证每日睡眠不少于8小时。长时间站立或剧烈运动可能加重血压波动,必要时请假休养。

4.调整饮食低盐低脂高蛋白:每日食盐摄入量不超过5克,避免腌制食品及加工食品。增加优质蛋白如鱼、瘦肉、豆制品摄入,补充钙镁元素。限制高脂肪食物,多吃新鲜蔬果,控制体重增长过快。

5.密切观察胎动及胎儿情况:每日定时计数胎动,发现异常及时就诊。定期进行胎心监护及超声检查,评估胎儿生长发育及胎盘功能。出现腹痛、阴道流血或胎动减少需立即就医。

妊娠高血压可能对母婴健康造成严重影响,需综合管理血压、胎儿及并发症。孕期规范产检和科学干预能显著改善妊娠结局,降低风险。