葡萄胎的症状包括阴道不规则出血、子宫异常增大、妊娠反应严重、腹痛以及超声检查未见胎儿心跳。具体分析如下:
1.阴道不规则出血:葡萄胎早期常见症状为阴道出血,血液呈暗红色或棕色,可能伴有水泡样组织排出。出血量可多可少,持续时间较长,容易与先兆流产混淆。若未及时处理,可能导致贫血或感染。
2.子宫异常增大:由于绒毛水肿增生,子宫体积往往大于正常妊娠周数。触诊时子宫质地柔软,但缺乏正常胎动的感觉。这一表现需结合超声检查进一步确认。
3.妊娠反应严重:患者可能出现剧烈恶心、呕吐,甚至脱水或电解质紊乱。症状程度远超普通早孕反应,可能与绒毛膜促性腺激素水平异常升高有关。
4.腹痛:子宫快速扩张或内部出血可能引发下腹隐痛或胀痛。若发生黄素化囊肿扭转或破裂,疼痛可能突然加剧并伴有休克表现。
5.超声检查未见胎儿心跳:典型超声影像显示宫腔内充满蜂窝状或落雪样回声,无胚胎或胎儿结构。血液中绒毛膜促性腺激素水平显著升高,与妊娠周数不符。
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,需通过病理检查确诊。一旦发现应尽早清宫,并密切随访激素水平,以防恶变。后续妊娠需严格监测,确保母婴安全。
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