周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝发烧39度怎么退烧

2025.09.08 17:11

宝宝发烧39度时,可采取物理降温、药物退烧、补充水分、调节环境温度、观察精神状态。具体分析如下:

1.物理降温:用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34度,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。退热贴可辅助使用,但需避开眼周及破损处。擦拭后及时擦干,避免着凉。若宝宝出现寒战或不适,暂停物理降温。

2.药物退烧:体温超过38.5度可考虑口服退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,需严格按体重计算剂量,间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次。栓剂适用于呕吐或拒服药物的情况。用药后30分钟复测体温,避免联合使用不同退烧药。

3.补充水分:发烧时体内水分流失加快,需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。排尿量减少或口唇干燥提示脱水,可口服补液盐。避免一次性大量饮水引发呕吐。若持续拒水或尿量极少,需及时就医。

4.调节环境温度:保持室内通风,室温维持在24-26度,避免穿盖过厚阻碍散热。使用空调或风扇时避免直吹,湿度控制在50%-60%。发热期间不宜包裹捂汗,以免体温骤升引发惊厥。

5.观察精神状态:监测宝宝是否出现嗜睡、持续哭闹、呼吸急促、皮疹或抽搐等异常表现。即使体温未达38.5度,但精神萎靡或拒食需立即就医。记录发热时长、峰值及伴随症状,便于医生判断病情。

退烧过程中避免过度依赖单一方法,体温反复属正常现象。持续高热超过72小时、三个月以下婴儿发热或伴随呕吐腹泻、意识模糊等情况,必须由专业医生处理。退烧后仍需密切观察是否有复发或并发症迹象。