于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

强直性关节炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

强直性关节炎的治疗方法包括药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善关节活动度、运动锻炼增强肌肉力量、中医调理辅助缓解症状、手术治疗矫正严重关节畸形。具体分析如下:

1.药物治疗:强直性关节炎常用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀,病情较重时可能使用免疫抑制剂或生物制剂控制病情发展。药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药,定期复查肝功能与血常规。部分患者可能出现胃肠道不适,需配合护胃药物使用。

2.物理治疗:热敷或红外线照射可促进局部血液循环,缓解僵硬感;冷敷适用于急性肿胀期。专业康复师指导下的牵引、按摩能改善关节功能,延缓畸形。物理治疗需长期坚持,结合个体情况调整方案,避免过度刺激导致损伤。

3.运动锻炼:低强度有氧运动如游泳、太极拳可保持关节灵活性,水中运动减少负重压力。力量训练需循序渐进,重点强化脊柱和髋部周围肌肉。避免剧烈跑跳或长时间固定姿势,运动前后充分热身拉伸。

4.中医调理:针灸选取督脉和膀胱经穴位以通络止痛,艾灸适用于寒湿型患者。中药内服以祛风除湿、活血化瘀为主,外用药膏可局部消肿。需辨证施治,避免盲目进补或长期服用偏方。

5.手术治疗:晚期严重驼背或髋关节强直需通过截骨术矫正畸形,人工关节置换术恢复活动能力。术后需严格康复训练,预防感染和血栓。手术风险较高,需综合评估身体状况后决定。

日常需保持正确坐卧姿势,睡硬板床避免脊柱弯曲。注意保暖防止受凉加重症状,均衡饮食控制体重。定期复查调整治疗方案,避免过度劳累或情绪波动。