宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

血管运动性鼻炎是什么病

2025.07.21 09:03

血管运动性鼻炎是一种由自主神经功能紊乱导致的非过敏性鼻部炎症,主要表现为鼻黏膜血管舒缩异常引发的鼻塞、流涕等症状。该病与过敏无关,而是由于温度变化、情绪波动或刺激性气味等因素诱发,导致鼻部血管过度扩张或收缩,从而出现类似过敏性鼻炎的表现,但缺乏明确的过敏原参与。

血管运动性鼻炎的具体发病机制尚不完全明确,但普遍认为与鼻黏膜血管的神经调节失衡有关。交感神经和副交感神经对鼻黏膜血管的调控出现异常时,可能导致血管扩张、黏膜水肿,进而引发鼻塞、清水样鼻涕、打喷嚏等症状。常见诱因包括冷空气、干燥环境、烟雾、酒精或强烈情绪变化。诊断时需排除过敏性鼻炎、感染性鼻炎等其他类型,通常通过病史询问、鼻内镜检查及过敏原检测进行鉴别。治疗上以缓解症状为主,如使用鼻用抗胆碱药、减充血剂或局部激素,严重者可考虑神经阻滞疗法。

日常生活中,血管运动性鼻炎患者需注意避免已知诱因,如佩戴口罩减少冷空气刺激,保持室内湿度适宜,远离烟雾及刺激性气味。过度依赖减充血剂可能引发药物性鼻炎,需严格遵医嘱用药。若症状反复或加重,应及时就医调整治疗方案。适当锻炼有助于改善自主神经功能,但需避免剧烈运动诱发症状。饮食上减少酒精及辛辣食物摄入,以免刺激鼻黏膜。定期随访有助于监测病情变化,确保治疗有效性。