宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体增生不治疗会怎样

2025.07.09 08:52

扁桃体增生不治疗可能导致反复感染引发慢性炎症、影响呼吸和睡眠质量、增加中耳炎或鼻窦炎风险、引发吞咽困难或言语障碍、长期可能诱发心脏或肾脏并发症。具体分析如下:

1.反复感染引发慢性炎症:扁桃体增生未及时干预,局部免疫防御功能下降,易受细菌或病毒侵袭。频繁发作急性扁桃体炎可能转为慢性炎症,表现为持续咽痛、低热或颌下淋巴结肿大。慢性炎症还可能扩散至周围组织,形成扁桃体周围脓肿。

2.影响呼吸和睡眠质量:增生组织阻塞上呼吸道,导致夜间打鼾或呼吸暂停。长期缺氧可能引发白天嗜睡、记忆力减退,儿童可能出现生长发育迟缓。严重时可能引发肺动脉高压或右心负荷加重。

3.增加中耳炎或鼻窦炎风险:扁桃体与咽鼓管、鼻腔解剖位置相邻,增生可能压迫咽鼓管开口,妨碍中耳通气,积液引发中耳炎。鼻腔引流不畅则易诱发鼻窦炎,表现为头痛或脓性鼻涕。

4.引发吞咽困难或言语障碍:过度肥大的扁桃体可能阻碍食物通过,进食时出现呛咳或呕吐。儿童长期吞咽异常可能影响营养摄入。部分患者因共鸣腔改变出现说话含糊或鼻音加重。

5.长期可能诱发心脏或肾脏并发症:链球菌等病原体反复感染可能触发免疫反应,产生交叉抗体攻击心肌或肾小球。常见表现为风湿性心脏病或急性肾小球肾炎,伴随关节肿痛、血尿或水肿。

扁桃体增生程度不同,处理方式需个体化评估。症状轻微可观察,但出现持续发热、呼吸困难或听力下降应及时就医。避免自行使用抗生素,防止耐药性产生。儿童患者需监测身高体重曲线,必要时进行多学科联合诊疗。