杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做爱时出血,是得什么病了

2025.04.27 20:09

做爱时出血可能是阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、生殖系统炎症、激素水平紊乱。具体分析如下:

1.阴道黏膜损伤:阴道黏膜较脆弱,尤其在润滑不足或动作过于剧烈时容易发生撕裂或擦伤,导致出血。阴道干涩、绝经后雌激素减少或初次性行为都可能增加损伤风险。出血通常为鲜红色,量少且伴随疼痛,一般可自行止血,但需避免感染。

2.宫颈病变:宫颈糜烂、息肉或癌前病变等疾病会导致接触性出血。宫颈组织血管丰富,性交时摩擦易引发出血,常表现为暗红色或褐色分泌物。需通过妇科检查及宫颈筛查明确诊断,及时干预防止恶化。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织侵犯宫颈或阴道时,性交过程中可能因挤压出血。常伴随痛经、盆腔疼痛及月经异常,出血量较少但反复发生。确诊需结合影像学及病理检查,治疗以药物或手术为主。

4.生殖系统炎症:宫颈炎、阴道炎等炎症会导致局部充血水肿,组织脆性增加,性交时易破损出血。分泌物多伴有异味、瘙痒或灼热感,需抗生素或抗炎治疗,同时避免性生活直至痊愈。

5.激素水平紊乱:雌激素不足会导致阴道壁变薄、弹性下降,轻微摩擦即可引发出血。常见于哺乳期、绝经期或内分泌疾病患者,需激素替代治疗改善黏膜状态,减少出血风险。

性交出血涉及多种生理或病理因素,需结合出血特点、伴随症状及医学检查综合判断。及时就医明确原因,避免延误治疗或忽视潜在疾病。日常注意润滑及动作轻柔,降低机械性损伤概率。