杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后同房干涩疼痛该怎么办

2025.05.12 16:22

剖腹产后同房干涩疼痛可尝试使用水溶性润滑剂、选择合适体位减轻压迫、进行盆底肌康复训练、增加前戏时间提升分泌物分泌、必要时咨询医生使用局部雌激素。具体分析如下:

1.使用水溶性润滑剂:剖腹产后因激素水平变化可能导致阴道分泌物减少,干涩疼痛明显。水溶性润滑剂能有效减少摩擦,缓解不适。选择无刺激成分的产品,避免含酒精或香料,防止过敏。润滑剂需在每次同房前足量使用,配合轻柔动作,逐步适应。若出现灼热或红肿,立即停用并就医。

2.选择合适体位减轻压迫:剖腹产伤口愈合后,腹部可能仍有敏感或牵拉感。建议采用侧卧位或女上位,避免直接压迫腹部。动作需缓慢,避免深度刺激。体位调整可分散压力,减少疼痛。同房后热敷腹部,促进血液循环,缓解肌肉紧张。

3.进行盆底肌康复训练:妊娠和剖腹产可能削弱盆底肌功能,导致同房时痉挛或疼痛。凯格尔运动能增强肌肉弹性,改善血液循环。每日坚持收缩放松盆底肌,每次10分钟,逐步增加强度。训练后配合温水坐浴,放松肌肉。若训练无效,需就医评估是否需物理治疗。

4.增加前戏时间提升分泌物分泌:激素变化会降低性兴奋度,延长前戏可促进自然润滑。建议通过爱抚、亲吻等方式刺激敏感区,帮助身体进入状态。保持环境舒适,放松情绪。必要时使用暖宫贴或按摩油辅助升温,但避免直接接触黏膜。

5.咨询医生使用局部雌激素:若干涩持续且严重,可能与雌激素不足有关。医生可能开具低剂量雌激素软膏,局部涂抹以恢复黏膜厚度和弹性。需严格按医嘱使用,定期复查激素水平。哺乳期女性需谨慎,避免药物影响乳汁。

剖腹产后身体恢复需要时间,同房不适多为暂时现象。双方需充分沟通,避免心理压力加重症状。若尝试上述方法仍无改善,建议及时就医排查是否存在粘连、炎症等问题。