荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

多囊卵巢综合征有哪些

2025.04.22 08:10

多囊卵巢综合征常见表现包括月经不规律、高雄激素症状、卵巢多囊样改变、代谢异常、不孕,具体分析如下:

1.月经不规律:多囊卵巢综合征患者常出现月经周期延长、经量稀少或闭经,主要由于卵泡发育障碍导致无排卵,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,缺乏孕激素拮抗,易引发内膜增生异常。

2.高雄激素症状:表现为痤疮、多毛、脱发等,与卵巢和肾上腺分泌过多雄激素有关,游离睾酮水平升高可抑制卵泡成熟,同时导致皮肤毛囊对雄激素敏感性增强。

3.卵巢多囊样改变:超声检查可见卵巢体积增大,周边分布多个未成熟卵泡,直径2-9毫米,数量超过12个,卵泡停滞发育与促黄体生成素水平异常升高相关。

4.代谢异常:约50%患者合并胰岛素抵抗,伴随肥胖、黑棘皮症,胰岛素水平升高刺激卵巢分泌雄激素,同时增加2型糖尿病和心血管疾病风险。

5.不孕:无排卵或稀发排卵直接导致受孕困难,子宫内膜容受性下降和激素环境紊乱进一步影响胚胎着床,需通过药物或辅助生殖技术干预。

多囊卵巢综合征的发病机制涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,遗传与环境因素共同作用,长期管理需兼顾症状控制与代谢改善,降低远期并发症风险。