郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性阻塞性肺病需要长期用药吗

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺病通常需要长期用药。

慢性阻塞性肺病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,这种气流受限不完全可逆且呈进行性发展。长期用药对于控制病情、减少症状发作、延缓疾病进展有至关重要的意义。从疾病的病理生理机制来看,气道的慢性炎症、黏液高分泌、肺泡结构破坏等多种因素相互作用。药物治疗可以针对这些环节发挥作用,例如支气管扩张剂能够松弛气道平滑肌,改善气流受限的情况,减轻呼吸困难等症状。糖皮质激素可以减轻气道炎症反应。如果不长期用药,气道的炎症持续存在且不断进展,会导致肺功能逐渐下降,患者的活动耐力会越来越差,频繁出现咳嗽、咳痰、气促加重等急性加重期的表现,而每一次急性加重都会进一步损害肺功能,增加住院风险,严重影响患者的生活质量,甚至缩短患者的预期寿命。

而且,长期规律用药有助于提高患者的运动能力和生活质量。慢性阻塞性肺病患者由于肺功能受损,日常活动往往受到很大限制。通过长期用药稳定病情后,患者能够进行更多的体力活动,如散步、简单的家务劳动等。这不仅有助于身体机能的维持,还对患者的心理健康有积极影响,减轻因疾病带来的焦虑和抑郁情绪。同时,长期用药也是一种预防性的措施,能够降低患者发生并发症的风险,如肺心病等严重并发症,从而减轻患者的医疗负担,提高患者的整体健康水平。