杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜手术后应该怎么恢复

2025.05.12 16:22

腹腔镜手术后需保持伤口清洁干燥、适当活动促进恢复、饮食清淡营养均衡、避免剧烈运动和重体力劳动、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:腹腔镜手术伤口较小但仍需严格护理,术后24小时内避免沾水防止感染。每日用碘伏或生理盐水轻柔消毒伤口,覆盖无菌敷料。如发现红肿、渗液或发热需及时就医。术后一周内避免盆浴或游泳,淋浴后立即擦干伤口区域。

2.适当活动促进恢复:术后6小时可在床上翻身活动下肢预防血栓,24小时后逐步下床慢走。早期轻度活动有助于肠道蠕动和血液循环,但需避免突然弯腰或久坐压迫腹腔。每日活动量以不感到疲劳为宜,2周后逐渐增加强度。

3.饮食清淡营养均衡:术后6小时可饮温水,排气后从流食过渡到半流食。选择易消化的粥类、蒸蛋等,逐步添加高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复。避免辛辣、油腻及产气食物如豆类、碳酸饮料,减少腹胀风险。少量多餐,每日饮水不少于1500mL。

4.避免剧烈运动和重体力劳动:术后1个月内禁止跑步、跳跃或提重物超过5kg,防止腹压增高导致伤口裂开或出血。2周内禁止骑车、瑜伽等牵扯腹肌的运动。恢复期以静态拉伸为主,3个月后经医生评估再恢复常规运动。

5.定期复查监测恢复情况:术后1周复查伤口愈合情况,1个月评估盆腔恢复状态。通过超声或内窥镜检查确认有无粘连、出血等并发症。如出现异常腹痛、持续出血或发热需提前就诊。术后3个月进行全面复查,调整后续康复方案。

腹腔镜手术的恢复需结合个体差异调整,术后激素水平变化可能引起短暂情绪波动,保证充足睡眠有助于调节。恢复期间出现异常体征需与主治医生保持沟通,避免自行用药或延误治疗时机。