究竟什么是弱精症

2025.08.22 16:55

弱精症是指男性精液中精子活力低于正常水平的一种生育障碍。根据世界卫生组织标准，精子前向运动比例不足32%即可诊断为弱精症。这种情况可能单独存在，也可能伴随少精症或畸形精子症出现，属于男性不育的常见类型之一。

精子活力不足直接影响受孕概率。正常精子需要依靠鞭毛摆动穿透宫颈黏液，最终与卵子结合。当精子运动能力下降时，难以完成从阴道到输卵管的漫长旅程。临床观察发现，轻度弱精症患者自然受孕率约为健康男性的30%，重度患者可能完全丧失自然受精能力。病因涉及多方面因素：生殖系统感染如前列腺炎会改变精浆成分；精索静脉曲张导致睾丸局部高温；内分泌异常如低睾酮水平影响精子成熟；长期接触辐射、重金属或某些药物也会损害精子活力。约40%的弱精症病例能找到明确病因，其余属于特发性弱精症。

确诊需进行至少两次精液分析，间隔2-7天。检查前应禁欲2-7天，避免发热、醉酒等干扰因素。治疗需针对病因：感染患者需抗生素治疗，激素异常者补充相应激素，精索静脉曲张可考虑显微结扎手术。抗氧化剂如维生素E、辅酶Q10可能改善特发性弱精症。生活方式调整至关重要，包括戒烟限酒、控制体重、避免久坐和高温环境。部分中药如淫羊藿提取物在临床试验中显示出提升精子活力的潜力，但需在专业医师指导下使用。严重弱精症患者若药物治疗无效，可考虑辅助生殖技术。

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