于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱变形引起的腰部疼痛怎么治疗

2025.09.15 22:25

脊柱变形引起的腰部疼痛可通过物理治疗缓解肌肉紧张、佩戴支具稳定脊柱结构、药物镇痛消炎、适度运动增强核心肌群、手术矫正严重畸形。具体分析如下:

1.物理治疗缓解肌肉紧张:通过推拿、针灸或热敷等方式放松腰部肌肉,改善局部血液循环,减轻因脊柱变形对周围软组织的压迫。物理治疗需由专业人员操作,避免过度用力导致二次损伤。

2.佩戴支具稳定脊柱结构:定制矫形支具可限制脊柱异常活动,缓解椎体压力,适用于轻度脊柱侧弯或椎间盘突出。需根据医生建议调整佩戴时长,长期使用可能造成肌肉萎缩。

3.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药能缓解神经根水肿和疼痛,严重时可短期使用肌松剂。需警惕胃肠道副作用,避免自行增减药量。

4.适度运动增强核心肌群:游泳、平板支撑等低冲击运动可改善脊柱稳定性,延缓变形进展。动作需规范,急性疼痛期禁止剧烈活动。

5.手术矫正严重畸形:当神经压迫或脊柱畸形影响正常生活时,需通过椎弓根螺钉固定或椎体融合术重建结构。术后需长期康复训练恢复功能。

疼痛急性期应卧床休息,选择硬板床减少脊柱负担。日常保持正确坐姿,避免单侧负重或长时间弯腰。定期复查评估病情进展,不可依赖单一治疗手段。